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Titre de la thèse

Analyse anthropologique d’un comportement d’arbitrage : l’inobservance au suivi médical des personnes vivant avec le VIH à Kayes (au Mali)

Résumé

A Kayes, les traitements antirétroviraux sont disponibles et gratuits depuis 2004. La chronicisation de l’infection à VIH est amorcée. Le suivi médical régulier et durable des personnes traitées est devenu une composante essentielle du dispositif de prise en charge et un facteur clé du succès thérapeutique. Certains patients interrompent néanmoins le suivi de leur maladie pendant des durées variables, de quelques mois à plusieurs années consécutives. Comment ces personnes en viennent-elles à cesser brutalement le suivi médical de leur infection ? Cette préoccupation est au fondement de mon travail de recherche qui vise à comprendre ces comportements d’inobservance, à en identifier les logiques sous-jacentes. L’analyse anthropologique proposée s’appuie d’une part sur un travail d’observation effectué à Kayes en milieu hospitalier et associatif et d’autre part sur l’analyse d’entretiens semi-directifs réalisés auprès de personnes vivant avec le VIH, de soignants, d’acteurs associatifs et institutionnels impliqués dans la prise en charge des PVVIH à Kayes. L’approche compréhensive adoptée dans cette recherche permet de dépasser la seule question du non-respect des prescriptions médicales pour prendre en compte la façon dont le suivi médical est négocié dans le temps ainsi que les arbitrages effectués par les personnes traitées dans un contexte socio-économique, culturel et organisationnel particulier. L’astreinte au suivi médical de l’infection à VIH requiert aménagements et adaptations des soignés, mais aussi des soignants et autres acteurs impliqués dans la prise en charge, tant d’un point de vue organisationnel et matériel, que relationnel et idéel.

Directeur : Véronique PETIT
Date de soutenance : 2011
Université de rattachement : Paris Descartes
Équipe de recherche : Équipe 1, santé, genre et mortalité

Publications

CARILLON S. et PETIT V., (2009), "La pratiques des mutilations génitales féminines à Djibouti : une « affaire de femmes » entre les mains des hommes", Autrepart, n°52 : 13-29.

CARILLON S. et PETIT V., (2008), « Décider de la pratique des mutilations génitales féminines à Djibouti : une affaire de femmes ? » in BELBEOCH O., CHARBIT Y., HOUSSEIN S. (ss la dir.), La population de Djibouti, Paris, L’Harmattan, p.87-128.

Communications

CARILLON S., (2010), Approche anthropologique des ruptures de suivi médical des PVVIH, Communication orale à la 5ème conférence francophone sur le VIH/SIDA, Casablanca, 29 mars.

CARILLON S., (2009), De la difficulté pour des personnes séropositives d’articuler « rôle de séropositif » et rôles sociaux à la discontinuité du suivi médical de l’infection à VIH, Communication orale au colloque Le soin négocié entre le malade, ses proches et les professionnels, Brest, 8 octobre.

CARILLON S., (2009), La discontinuité du suivi médical des personnes vivant avec le VIH à Kayes et à Saint-Denis , Communication orale à la Journée d’étude CEPED/SMIT, La prise en charge des personnes vivant avec le VIH, Université Paris-Descartes, 12 mars.

CARILLON S., (2008), Un outil d’évaluation : la file active d’un service hospitalier. Exploitation statistique et limites explicatives, Journée scientifique de la Faculté des Sciences Humaines et sociales Paris-Descartes, Paris, 25 juin.

CARILLON S. et PETIT V., 2008, « Société, familles et individus face à une question de femmes », Séminaire de restitution de l’enquête : présentation des résultats et recommandations, organisé par le Ministère de la Santé, le UNFPA, l’UNICEF, Djibouti, le 9 juin.

CARILLON S., 2007, « Les perdus de vue ou la vulnérabilité des migrants face au suivi médical de l’infection à VIH », Séminaire du Diplôme Universitaire « Santé, maladie et cultures », dirigé par le Pr. Bennegadi, Université Paris-Descartes, HEGP, Paris, le 19 novembre.

CARILLON S., 2007, « La sortie de l’aide alimentaire : résultats de l’enquête », Congrès international du CREPIS, Evaluation des pratiques professionnelles dans le champ social, médico-social, et de protection de l’enfance, Montpellier, le 18 septembre.