Analyse de la mise en œuvre du financement basé sur les résultats (FBR) dans les hôpitaux de district : Etude de cas multiples au Mali 

Zardelon Tony Johan ZITTI

Thèse de santé publique préparée par Zardelon Tony Johan ZITTI sous la direction de Valéry RIDDE et la codirection de Fanny CHABROL à l’UPMC (Université Pierre et Marie Curie).

Axe de recherche au Ceped : Axe 1 - Santé, vulnérabilités et relations de genre au Sud

Résumé du projet de thèse
Le financement basé sur les résultats (FBR) suscite de plus en plus d’intérêt des gouvernements et des organismes d’aide au développement dans les pays à faible revenu, notamment en Afrique. C’est ainsi que pour améliorer la performance du système de santé, le gouvernement malien a mis en œuvre un projet pilote de financement basé sur les résultats dans le domaine de la santé de la reproduction. Il a été implanté dans la région de Koulikoro. Le FBR est une approche de financement des soins de santé qui propose une alternative au financement centré sur les intrants. Il s’agit d’un mécanisme par lequel les centres de santé sont payés sur base de leur performance, mesurée par la quantité et la qualité des services prodigués. Cela permettrait d’accroître la productivité et la qualité des prestations de soins de santé offerts aux populations.
Il manque encore cruellement de données sur les défis de la mise en œuvre du FBR, et une thèse de santé publique sur ce sujet en Afrique de l’Ouest sera d’un apport important. Cette thèse analyse le processus de mise en œuvre du FBR au niveau des hôpitaux de district (HD), un rare objet d’étude en Afrique. A notre connaissance, en Afrique de l’ouest francophone, aucune étude n’a été menée pour mettre en exergue le contexte particulier qui prévaut dans les hôpitaux de district lors de la mise en œuvre du FBR. Nous avons pour but de fournir une compréhension sur les problèmes liés à la conception du modèle d’intervention du FBR, sur l’influence du contexte local, et de montrer les spécificités des normes et valeurs locales lors de la mise en œuvre du FBR au niveau des hôpitaux de district au Mali.

Mots-clés :
Financement basé sur les résultats, Mali, Mise en œuvre, Hôpitaux de district.

Zone géographie
Mali, Koulikoro, Afrique sub-saharienne

Calendrier
Début de la thèse : Novembre 2018
Date prévue de soutenance : Aout 2021

Thèmes