Thèse de santé publique option intervention et économie de la santé, préparée par Charlotte Decroix
sous la direction de François ALLA à l’université de Bordeaux et la co direction de Valéry Ridde à Université Paris Cité
Résumé du projet de thèse
Les enjeux de santé publique auxquels nos systèmes de santé et éducatif ont à faire face nécessitent des transformations qui passent notamment par le développement d’interventions innovantes. Si le besoin de développer de tels interventions est reconnu, leur développement et leur évaluation pose différentes questions, liées à la complexité de tels interventions. Si les devis expérimentaux sont les références pour la recherche clinique, leur contrôle des facteurs contextuels pour renforcer la validité interne des études, limite la prise en compte de la complexité et obère la validité externe de ces recherches. Ainsi, il est indispensable d’aller au-delà de ces designs centrés sur l’efficacité, afin de comprendre les mécanismes et processus de l’intervention, et d’en appréhender la transférabilité. Cette approche doit permettre d’examiner la mise en œuvre et les conditions de routinisation, de transfert et de mise à l’échelle de l’intervention hors d’un contexte de recherche. C’est dans cette perspective que Chen a proposé un changement de paradigme en développant le modèle de la validité intégrative. Celui-ci reconnait 3 types de validité : la validité interne, la validité externe et la validité viable. La validité viable est définie comme « la perception et l’expérience des parties prenantes quant à savoir si une intervention est pratique, abordable, adapté, évaluable et utile dans le monde réel » (Chen, 2010). Cette thèse s’intéresse à la pertinence du modèle de la validité intégrative pour les interventions en santé des populations et plus particulièrement au concept de viabilité. Ainsi, les questions de recherche sont : en quoi l’étude de la viabilité est une pierre angulaire dans le développement et l’évaluation d’interventions complexes en santé des populations ? Comment vient-elle s’intégrer dans le développement et l’évaluation de l’intervention ? En quoi est-elle un préalable pour envisager le transfert et la mise à l’échelle de l’intervention ? A travers une revue narrative et trois études de cas dans le champ de la petite enfance cette thèse souligne en quoi la viabilité fait partie intégrante des questions de la RISP, pour développer des interventions qui ont le potentiel à être déployées et mises à l’échelle en conditions de pratiques courantes.
Mots-Clés
Santé publique, validité viable, viabilité, étude pilote, intervention complexe, petite enfance, parentalité.
Zone géographique
France
Calendrier
- Début de la thèse : 29/10/2020
- Date prévue de soutenance : 22/11/2023
Publications en lien avec la thèse
