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Chercheurs, Enseignants-Chercheurs, Ingénieurs

CHABROL Fanny

Sociologue, chargée de recherche, IRD

Axe de recherche  : Axe 1 - Santé, vulnérabilités et relations de Genre au Sud

Affectation géographique et adresse :

CEPED
45 Rue des Saints-Pères
75015 Paris
Courriel : fanny.chabrol@ird.fr
Téléphone bureau : +33 1 76 53 34 78
Téléphone portable : +33 6 72 01 89 15
Academia : https://ird.academia.edu/FannyChabrol
LinkedIn : https://www.linkedin.com/in/fanny-chabrol-33b48b14/
ORCID : 0000-0002-3256-3217

Recherches (en cours)

Champs de recherche  :
Systèmes de santé, Hôpitaux, Politiques publiques, santé mondiale, qualité des soins.

Projet(s) de recherche :

Terrains de recherche :  :

Afrique subsaharienne, Cameroun, Tanzanie, Mali, Niger.

Animations scientifiques

Responsabilités de coordination et d’animation scientifique

  • Co-organisatrice avec Anne Bekelynck et Maëlle de Sèze de l’atelier d’écriture scientifique, Jeunes chercheurs en sciences sociales de la santé, Abidjan, 9-13 octobre 2017.
  • Co-organisatrice avec Carine Baxerres (IRD/MERIT) d’un atelier « Entre abondance et rareté, questionner le rapport ambigu de l’Afrique au médicament », Rencontres Etudes Africaines, Paris, juillet 2016.
  • Co-organisatrice Journées “Vers une mobilisation pour la prise en charge des hépatites virales”, Université Paris 1 Panthéon Sorbonne (financement ANRS, Campus Condorcet, Paris 1 Sorbonne), 11 mars 2016.

Encadrements pédagogiques, enseignements et administration de la recherche et/ou de l’enseignement universitaire (en cours)

  • Membre du comité de thèse de Jean-François Caremel, directeur de thèse Maurice Cassier, Cermes3, « Trajectoires d’une innovation dans la médecine humanitaire transnationale - Dénutrition infantile et Aliments Thérapeutiques et Supplémentés Prêts à l’Emploi »

Expertises et évaluations

  • Membre du Comité Scientifique Sectoriel 6 Pays en développement de l’Agence nationale de recherches sur le sida et les hépatites virales (ANRS)
  • Membre de l’Action Coordonnée 25 Recherches sur les hépatites virales, Agence nationale de recherches sur le sida et les hépatites virales (ANRS)
  • Membre du comité Genre et Sida de la Fondation de France
  • Membre de l’Association des chercheurs en politique africaine (ACPA)
  • Évaluation de textes soumis à Sciences sociales et Santé ; Santé Publique ; Anthropologie & Santé ; Medical Anthropology ; Global Health Promotion, BMJ Global Health.

Publications récentes



  • Chabrol Fanny (2018) « Goodbye Charity Hospital. L'hôpital s’impose, même lorsqu'il n'existe plus », Anthropologie & Santé. Revue internationale francophone d'anthropologie de la santé, 16 (mai 18). DOI : 10.4000/anthropologiesante.3045. http://journals.openedition.org/anthropologiesante/3045.
    Résumé : This think-piece presents an exploratory research conducted in New Orleans in February 2015. I took great interest in the history - distant and recent - of Charity Hospital, a big public hospital of New Orleans parish established in 1736 which provided accessible yet excellent services for all. Since the 1930s this hospital was embodied in the collective identity throughout the specific urban history of racial segregation and poverty becoming emblematic of welfare for disadvantaged and Afro-American populations. Although also emblematic of solidarity during hurricane Katrina, this hospital was nonetheless closed in the aftermath of the storm. It was never re-opened despite intense collective attachment and huge health needs. A case of disaster capitalism (Klein, 2007; Ott, 2012), the damaged infrastructure serves as an excuse for state authorities to get rid of the "Charity system" and accessible healthcare for all. Despite years of collective mobilizations and several plans to reuse and reopen Charity, the gigantic Art Deco building is in ruins and a brand new hospital complex "up to the standard" has opened a few streets away within a new "biodistrict" neighborhood. This text presents a few ideas that have nourished my research on hospitals' political economy and the collective sense of belonging to health infrastructures.

  • Chabrol Fanny (2018) « La longue éclipse des hépatites virales en Afrique », Émulations - Revue de sciences sociales, 27, p. 15-31. https://ojs.uclouvain.be/index.php/emulations/article/view/chabrol.
    Résumé : L’épidémie liée au virus de l’hépatite B (et hépatite C dans une moindre mesure) est peu connue et pourtant dévastatrice sur l’ensemble du continent africain. La prévalence de l’hépatite B se situe entre 8 % et 12 % dans la plupart des pays. En l’absence de prise en charge thérapeutique, l’infection devient chronique et peut évoluer vers la cirrhose et le cancer du foie. À partir d’une approche ethnographique et sociohistorique, j’aborde les hépatites virales selon le paradoxe de leur visibilité à l’hôpital et leur invisibilité en santé mondiale, un paradoxe qui explique leur difficile passage au statut de maladies chroniques, pour les patients comme pour les systèmes de santé. L’hépatite B en Afrique, par son ampleur, par son histoire récente, renvoie à la place négligée des maladies chroniques et du cancer en Afrique en particulier les cancers liés à des virus dans les politiques de santé mondiale.
    Mots-clés : Cameroun, chronicité, épidémie, ethnographie hospitalière, hépatite virale, santé mondiale, ⛔ No DOI found.

  • Chabrol Fanny (2017) « How hepatitis became a hidden epidemic in Africa », The Conversation, septembre 3. http://theconversation.com/how-hepatitis-became-a-hidden-epidemic-in-africa-73377.
    Résumé : Viral hepatitis sheds light on key challenges faced by health system in Africa and how social and culture factors can help in prevention.


  • Chabrol Fanny (2018) « Viral Hepatitis and a Hospital Infrastructure in Ruins in Cameroon », Medical Anthropology, 37 (8) (novembre 14), p. 1-14. DOI : 10.1080/01459740.2018.1518981. https://doi.org/10.1080/01459740.2018.1518981.
    Résumé : Ethnographic material dealing with the contemporary viral hepatitis B and C epidemics in Cameroon provide a window onto the acute constraints and shortcomings of hospital care for patients, families, and health care workers. Although viral hepatitis has long been an invisible epidemic in international and global public health regimes, in Cameroon, it is diagnosed, made visible, and felt as a financially daunting and feared disease. Building on Ann Stoler’s framework of imperial ruins, I consider hepatitis as an iatrogenic disease, emerging from scarce and unsound hospital infrastructures, such as blood transfusion techniques, as well as colonial public health vaccination practices. Such hospital technologies continue to produce anxieties, risk and excessive health expenses and hence cast their shadows on the future.
    Mots-clés : Cameroon, HIV, hospital ethnography, infrastructure, ruination, viral hepatitis.

  • Chabrol Fanny, Albert Lucien et Ridde Valery (2018) « Afrique francophone : à quoi servent tous ces hôpitaux ? », The Conversation, novembre 14. http://theconversation.com/afrique-francophone-a-quoi-servent-tous-ces-hopitaux-106459.
    Résumé : Les difficultés accrues que connaissent les hôpitaux demeurent peu visibles et rarement discutées dans les arènes internationales. Ne devrait-on pas revoir le rôle et la place de ces infrastructures ?


  • Chabrol Fanny, Albert Lucien et Ridde Valéry (2019) « 40 years after Alma-Ata, is building new hospitals in low-income and lower-middle-income countries beneficial? », BMJ Global Health, 3 (Suppl 3) (avril), p. e001293. DOI : 10/gfz79z. http://gh.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmjgh-2018-001293.

  • Chabrol Fanny, David Pierre-Marie et Krikorian Gaëlle (2017) « Rationing hepatitis C treatment in the context of austerity policies in France and Cameroon: A transnational perspective on the pharmaceuticalization of healthcare systems », Social Science & Medicine, 187 (août 1), p. 243-250. DOI : 10.1016/j.socscimed.2017.03.059.
    Résumé : New powerful drugs against hepatitis C can cure the disease, but they are not widely distributed because their exorbitant prices are destabilizing healthcare systems in both African and European countries. This article takes access to hepatitis C treatments since 2013 in France and in Cameroon as a lens to analyze the rationing of pharmaceutical treatments in relation to recent transformations of health systems. Access to these treatments is analyzed thanks to ethnographic observation and interviews lead in Paris and Yaoundé, with patients, associations, health professionals and public health experts. In Cameroon, rationing takes place through various layers of socio-economic restrictions, and no patient organization advocates for hepatitis treatment. In France, access to hepatitis C treatments has become politicized, and collective mobilizations have denounced rationing as a threat to the promise of universal social security. In this study, we examine Africa's long experience with rationing in the context of structural adjustment, and we bring together experiences in France and Cameroon. This article analyses the phenomenon of the pharmaceuticalization of healthcare systems, that is to say the growing use of pharmaceuticals in healthcare systems, by documenting the social and political construction of scarcity. Indeed, whereas pharmaceuticalization is a concept that has often been used in situations of drugs abundance, a parallel analysis of rationing highlights a political economy of pharmaceuticals that shapes public health debates and policies according to an economy of scarcity, especially in times of austerity.
    Mots-clés : Anthropology, Austerity, Cameroon, DAA, France, hepatitis C, Pharmaceuticalization, rationing.


  • Chabrol Fanny, Noah Noah Dominique, Tchoumi Eric Pascal, Vidal Laurent, Kuaban Christopher, Carrieri Maria Patrizia et Boyer Sylvie (2019) « Screening, diagnosis and care cascade for viral hepatitis B and C in Yaoundé, Cameroon: a qualitative study of patients and health providers coping with uncertainty and unbearable costs », BMJ Open, 9 (3), p. e025415. DOI : 10/gfxfp8. http://bmjopen.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmjopen-2018-025415.
    Résumé : Objectives To document patients’ and healthcare professionals’ (HCP) experiences with hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV) diagnosis and care, as well as consequences of these infections on patients’ life trajectories in Cameroon, an endemic country in sub-Saharan Africa. Design Qualitative sociological study combining in-depth interviews and observations of medical consultations. Interviews and observations transcripts were thematically analysed according to the following themes: circumstances and perceptions surrounding hepatitis screening, counselling and disclosure, information provided by HCP on hepatitis prevention and treatment, experience of access to care and treatment, social/economic trajectories after diagnosis. Setting HIV and gastroenterology/medical services in two reference public hospitals in Yaoundé (Cameroon). Participants 12 patients affected by HBV and/or HCV (co-infected or not with HIV), 14 HCP, 14 state and international stakeholders. Findings Many patients are screened for HBV and HCV at a time of great emotional and economic vulnerability. The information and counselling delivered after diagnosis is limited and patients report feeling alone, distressed and unprepared to cope with their infection. After screening positive, patients struggle with out-of-pocket expenditures related to the large number of tests prescribed by physicians to assess disease stage and to decide whether treatment is needed. These costs are so exorbitant that many decide against clinical and biological follow-up. For those who do pay, the consequences on their social and economic life trajectories are catastrophic. Conclusion Large out-of-pocket expenditures related to biological follow-up and treatment pose a real challenge to receiving appropriate care. Free or reasonably priced access to hepatitis B and C treatments can only be effective and efficient at reducing the hepatitis disease burden if the screening algorithm and the whole pretherapeutic assessment package are simplified, standardised and subsidised by comprehensive national policies orientated towards universal healthcare. This is an open access article distributed in accordance with the Creative Commons Attribution Non Commercial (CC BY-NC 4.0) license, which permits others to distribute, remix, adapt, build upon this work non-commercially, and license their derivative works on different terms, provided the original work is properly cited, appropriate credit is given, any changes made indicated, and the use is non-commercial. See: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/.
    Pièce jointe Texte intégral 299.2 ko (source)

  • Kehr Janina et Chabrol Fanny, ss la dir. de (2018) L’hôpital, Vol., 16, France. (Anthropologie & Santé [En ligne]). http://journals.openedition.org/anthropologiesante/2997.
    Résumé : Qu’est-ce qu’un hôpital ? A cette question très simple, il n’est pas aisé de répondre. Et pourtant, rares sont les lieux qui sont investis d’autant de projections et de fantasmes dans notre imaginaire collectif (Bonah & Filliquet, 2016). L’hôpital est un échelon structurant de l'organisation des systèmes de santé, un lieu où se pratique la médecine et où de multiples professions médicales et non-médicales travaillent ensemble. Cette institution située au cœur de la biomédecine est devenue, de...


  • Turenne C. Pailliard, Gautier Lara, Degroote Stéphanie, Guillard Etienne, Chabrol Fanny et Ridde Valéry (2019) « Conceptual analysis of health systems resilience: A scoping review », Social Science & Medicine (avril), p. S0277953619302205. DOI : 10.1016/j.socscimed.2019.04.020. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0277953619302205.
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P.-S.

voir bibliographie 2005-2016