Exploration des facteurs contextuels et [...]

Responsable scientifique

• Lara GAUTIER, Université McGill, associée au CEPED

Partenariats

Médecins du Monde, France

Université McGill, Canada

Membres du CEPED participant au projet

Membres extérieurs au CEPED participant au projet

• Amélie Quesnel-Vallée, Département de sociologie de l’Université McGill
• Thomas Soehl, Département de sociologie de l’Université McGill
• Magali Bouchon, Responsable du pôle Recherche et Apprentissages, Médecins du Monde France
• Laura Reques-Sastre, Pôle Recherche et Apprentissages, Médecins du Monde France
• Juan Diego Poveda, Pôle Recherche et Apprentissages, Médecins du Monde France
• Ezequiel Aranda, Pôle Recherche et Apprentissages, Médecins du Monde France

Financement

Fonds de recherche en santé du Québec

Résumé

Les enfants qui migrent sans leurs parents sont appelés "mineurs non accompagnés" (MNA). Ils représentent une population particulièrement vulnérable. Leur accès aux services socio-sanitaires dépend de la reconnaissance de leur minorité. Au Canada, les MNA obtiennent le statut de demandeur d’asile – statut qui confère une prise en charge gouvernementale. En France, les taux élevés de rejet du statut de mineur conduisent à une prise en charge parallèle, coordonnée par la société civile. Avec ou sans aide sociale, les MNA sont confrontés à de multiples obstacles pour répondre à leurs besoins de santé.

Dans cette étude, nous estimons l’état et les besoins de santé des MNA et explorons les facteurs contextuels (p. ex., les modes de prise en charge) et les facteurs individuels (p. ex., les caractéristiques personnelles) des besoins de santé non satisfaits chez les MNA de Montréal et Paris. Pour faciliter la collecte de données, des partenariats avec des structures de soins mandatées pour la prise en charge des MNA sont établis ou en cours d’établissement. Le Programme Régional d’Accueil et d’Intégration des Demandeurs d’Asile (PRAIDA) du CIUSSS du Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal ainsi que les Centres Locaux de Services Communautaires de la ville de Montréal, et la clinique de Médecins du Monde à Paris, fournissent des soins de santé et des services sociaux à des centaines de MNA. À Montréal, le PRAIDA sera approché via l’Institut de Recherche Sherpa du CIUSSS du Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal (CCOMTL), afin de faciliter la réalisation de cette recherche en collaboration avec les intervenants de ce programme. L’engagement de long terme de la chercheure principale avec le programme MNA de Médecins du Monde à Paris (depuis 2016) facilitera l’accès aux participants et personnes ressources.

La chercheure principale coordonnera la collecte et l’analyse des données de ce projet de recherche. À Paris, cela sera effectué en collaboration avec une équipe d’appui de Médecins du Monde. Les dossiers cliniques et les besoins de santé autodéclarés permettront d’estimer l’état et les besoins de santé des MNA. Un questionnaire sera administré à environ 120 MNA (59 à Montréal, 69 à Paris) pour évaluer l’influence du mode de prise en charge (par le gouvernement ou la société civile) et de leur trajectoire personnelle sur leurs besoins de santé. Ses résultats seront analysés à l’aide des modélisations par équation structurelle, qui permettent d’imputer des relations entre des construits (ou « variables latentes ») dits « non observables » (comme la précarité et les conditions d’hébergement) à partir de paramètres observables (comme l’accès à la protection de l’enfance). Des entrevues approfondies seront également menées auprès de MNA (N=40), membres de la société civile et travailleurs sociaux, et professionnels de santé (N=40) au service des MNA à Montréal et Paris.

Documenter les déterminants des besoins non satisfaits en matière de santé des MNA servira aux décideurs politiques canadiens et français pour créer des politiques plus équitables garantissant un accès à des soins de santé culturellement adaptés aux MNA.

Mots-Clés

Mineurs non accompagnés, santé des migrants, conditions de vie, déterminants sociaux de la santé, méthodes mixtes, France, Canada

Zones géographiques

Paris, Ile-de-France, France
Montréal, Québec, Canada

Calendrier

1^er septembre 2019 - 31 août 2021

Contact

Courriel : lara.gautier chez mail.mcgill.ca
site : https://www.researchgate.net/profil...

Publications récentes

2023

Beaujoin Camille, Gautier Lara, Gagnon-Dufresne Marie-Catherine, Mikanagu Rachel, Savard-Lamothe Ashley, Cloos Patrick, Ridde Valéry et Zinszer Kate (2023) « It felt like building a plane while in flight: the consideration of social inequalities in the design and planning of a contact-tracing intervention for COVID-19 in Montreal, Quebec », Canadian Journal of Public Health, 114 (3), p. 346. DOI : 10.17269/s41997-023-00759-4. https://hal.science/hal-04149582.

David Pierre-Marie, Gabet Morgane, Duhoux Arnaud, Traverson Lola, Ridde Valéry, Zinszer Kate et Gautier Lara (2023) « Adapting Hospital Work During COVID-19 in Quebec (Canada) », Health Systems & Reform, 9 (2) (juin 15), p. 2200566. DOI : 10.1080/23288604.2023.2200566. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/23288604.2023.2200566.

Gagnon-Dufresne Marie-Catherine, Gautier Lara, Beaujoin Camille, Boivin Pauline, Coulibaly Abdourahmane, Richard Zoé, Gomes DE Medeiros Stéphanie, Dutra Da Nóbrega Raylson Emanuel, DE Araujo Oliveira Sydia Rosana, Cloos Patrick, Chabrol Fanny, Ridde Valéry et Zinszer Kate (2023) « Did the design and planning of testing and contact tracing interventions for COVID-19 consider social inequalities in health? A multiple case study from Brazil, Canada, France & Mali », Social Science & Medicine (septembre 9), p. 116230. DOI : 10.1016/j.socscimed.2023.116230. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953623005877.

Gallardo Lucille, Gautier Lara, Chabrol Fanny, Traverson Lola, Oliveira Sydia et Ridde Valery (2023) Les cabinets de conseil privés dans l'action publique contre les épidémies : une revue exploratoire (139), Sciences Po - LIEPP. https://hal-sciencespo.archives-ouvertes.fr/hal-03943255.

Gautier Lara, Noda Shinichiro, Chabrol Fanny, David Pierre-Marie, Duhoux Arnaud, Hou Renyou, Rosana de Araújo Oliveira Sydia, Traverson Lola, Zinszer Kate et Ridde Valéry (2023) « Hospital Governance During the COVID-19 Pandemic: A Multiple-Country Case Study », Health Systems & Reform, 9 (2) (juin 15), p. 2173551. DOI : 10.1080/23288604.2023.2173551. https://doi.org/10.1080/23288604.2023.2173551.

Honda Ayako, De Araujo Oliveira Sydia Rosana, Ridde Valéry, Zinszer Kate et Gautier Lara (2023) « Attributes and Organizational Factors that Enabled Innovation in Health Care Service Delivery during the COVID-19 Pandemic – Case Studies from Brazil, Canada and Japan », Health Systems & Reform, 9 (2) (juin 15), p. 2176022. DOI : 10.1080/23288604.2023.2176022. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/23288604.2023.2176022.

Hou Renyou, Traverson Lola, Chabrol Fanny, Gautier Lara, de Araújo Oliveira Sydia Rosana, David Pierre-Marie, Lucet Jean-Christophe, Zinszer Kate et Ridde Valéry (2023) « Communication and Information Strategies Implemented by Four Hospitals in Brazil, Canada, and France to Deal with COVID-19 Healthcare-Associated Infections », Health Systems & Reform, 9 (2) (juin 15), p. 2223812. DOI : 10.1080/23288604.2023.2223812. https://doi.org/10.1080/23288604.2023.2223812.

Richard Zoé, Chabrol Fanny, Gautier Lara, Zinszer Kate et Ridde Valéry (2023) « Considering social inequalities in health in COVID-19 response: insights from a French case study », Health Promotion International, 38 (1) (février 1), p. daac173. DOI : 10.1093/heapro/daac173. https://doi.org/10.1093/heapro/daac173.

Ridde Valery, Coulibaly Abdourahmane et Gautier Lara (2023) « Case studies », LIEPP Methods Brief / Fiches méthodologiques du LIEPP (mai 12). https://hal.science/hal-04102953.

Ridde Valéry, Coulibaly Abdourahmane et Gautier Lara (2023) « Les études de cas », LIEPP Methods Brief / Fiches méthodologiques du LIEPP (mai 11). https://hal.science/hal-04102951.