Exploration des facteurs contextuels et individuels qui façonnent les besoins de santé des mineurs non accompagnés : une étude mixte comparative à Montréal et à Paris

Responsable scientifique

• Lara GAUTIER, Université McGill, associée au CEPED

Partenariats

Membres du CEPED participant au projet

• Annabel Desgrées du Loû

Membres extérieurs au CEPED participant au projet

• Amélie Quesnel-Vallée, Département de sociologie de l’Université McGill
• Thomas Soehl, Département de sociologie de l’Université McGill
• Magali Bouchon, Responsable du pôle Recherche et Apprentissages, Médecins du Monde France
• Laura Reques-Sastre, Pôle Recherche et Apprentissages, Médecins du Monde France
• Juan Diego Poveda, Pôle Recherche et Apprentissages, Médecins du Monde France
• Ezequiel Aranda, Pôle Recherche et Apprentissages, Médecins du Monde France

Financement

Fonds de recherche en santé du Québec

Résumé

Les enfants qui migrent sans leurs parents sont appelés "mineurs non accompagnés" (MNA). Ils représentent une population particulièrement vulnérable. Leur accès aux services socio-sanitaires dépend de la reconnaissance de leur minorité. Au Canada, les MNA obtiennent le statut de demandeur d’asile – statut qui confère une prise en charge gouvernementale. En France, les taux élevés de rejet du statut de mineur conduisent à une prise en charge parallèle, coordonnée par la société civile. Avec ou sans aide sociale, les MNA sont confrontés à de multiples obstacles pour répondre à leurs besoins de santé.

Dans cette étude, nous estimons l’état et les besoins de santé des MNA et explorons les facteurs contextuels (p. ex., les modes de prise en charge) et les facteurs individuels (p. ex., les caractéristiques personnelles) des besoins de santé non satisfaits chez les MNA de Montréal et Paris. Pour faciliter la collecte de données, des partenariats avec des structures de soins mandatées pour la prise en charge des MNA sont établis ou en cours d’établissement. Le Programme Régional d’Accueil et d’Intégration des Demandeurs d’Asile (PRAIDA) du CIUSSS du Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal ainsi que les Centres Locaux de Services Communautaires de la ville de Montréal, et la clinique de Médecins du Monde à Paris, fournissent des soins de santé et des services sociaux à des centaines de MNA. À Montréal, le PRAIDA sera approché via l’Institut de Recherche Sherpa du CIUSSS du Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal (CCOMTL), afin de faciliter la réalisation de cette recherche en collaboration avec les intervenants de ce programme. L’engagement de long terme de la chercheure principale avec le programme MNA de Médecins du Monde à Paris (depuis 2016) facilitera l’accès aux participants et personnes ressources.

La chercheure principale coordonnera la collecte et l’analyse des données de ce projet de recherche. À Paris, cela sera effectué en collaboration avec une équipe d’appui de Médecins du Monde. Les dossiers cliniques et les besoins de santé autodéclarés permettront d’estimer l’état et les besoins de santé des MNA. Un questionnaire sera administré à environ 120 MNA (59 à Montréal, 69 à Paris) pour évaluer l’influence du mode de prise en charge (par le gouvernement ou la société civile) et de leur trajectoire personnelle sur leurs besoins de santé. Ses résultats seront analysés à l’aide des modélisations par équation structurelle, qui permettent d’imputer des relations entre des construits (ou « variables latentes ») dits « non observables » (comme la précarité et les conditions d’hébergement) à partir de paramètres observables (comme l’accès à la protection de l’enfance). Des entrevues approfondies seront également menées auprès de MNA (N=40), membres de la société civile et travailleurs sociaux, et professionnels de santé (N=40) au service des MNA à Montréal et Paris.

Documenter les déterminants des besoins non satisfaits en matière de santé des MNA servira aux décideurs politiques canadiens et français pour créer des politiques plus équitables garantissant un accès à des soins de santé culturellement adaptés aux MNA.

Mots-Clés

Mineurs non accompagnés, santé des migrants, conditions de vie, déterminants sociaux de la santé, méthodes mixtes, France, Canada

Zones géographiques

  • Paris, Ile-de-France, France
  • Montréal, Québec, Canada

Calendrier

  • 1er septembre 2019 - 31 août 2021

Contact

Publications récentes

2023


  • Gallardo Lucille, Gautier Lara, Chabrol Fanny, Traverson Lola, Oliveira Sydia et Ridde Valery (2023) Les cabinets de conseil privés dans l'action publique contre les épidémies : une revue exploratoire (139), Sciences Po - LIEPP. https://hal-sciencespo.archives-ouvertes.fr/hal-03943255.


  • Richard Zoé, Chabrol Fanny, Gautier Lara, Zinszer Kate et Ridde Valéry (2023) « Considering social inequalities in health in COVID-19 response: insights from a French case study », Health Promotion International, 38 (1) (février 1), p. daac173. DOI : 10.1093/heapro/daac173. https://doi.org/10.1093/heapro/daac173.

2022



  • Boivin Pauline, Gautier Lara, Coulibaly Abdourahmane, Zinszer Kate et Ridde Valéry (2022) « Exploring how social inequalities in health have influenced the design of Mali’s SARS-CoV-2 testing policy: a qualitative study », Health Policy and Planning (novembre 18), p. czac097. DOI : 10.1093/heapol/czac097. https://academic.oup.com/heapol/advance-article/doi/10.1093/heapol/czac097/6833157.


  • Gagnon-Dufresne Marie-Catherine, Gautier Lara, Beaujoin Camille, Lamothe Ashley Savard, Mikanagu Rachel, Cloos Patrick, Ridde Valéry et Zinszer Kate (2022) « Considering social inequalities in health in large-scale testing for COVID-19 in Montréal: a qualitative case study », BMC Public Health, 22 (1), p. 749. DOI : 10.1186/s12889-022-13163-3. https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-022-13163-3.


  • Gallardo Lucille, Gautier Lara, Chabrol Fanny, Traverson Lola, Oliveira Sydia et Ridde Valery (2022) « Consulting firms in the public management of epidemics. A scoping-review protocol », protocols.io. DOI : 10.17504/protocols.io.b4haqt2e. https://www.protocols.io/view/consulting-firms-in-the-public-management-of-epide-b4haqt2e.


  • Gautier Lara, Borgès Da Silva Roxane, Faye Adama et Ridde Valéry (2022) « Patient‐ and community‐centered approaches as the cornerstone of health services evaluation in the 21st century », The International Journal of Health Planning and Management, 37 (S1), p. 4-7. DOI : 10.1002/hpm.3568. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hpm.3568.


  • Gautier Lara, Nguengang Wakap Stéphanie, Verrier Florian, da Silva Miranda Érica, Négré Victoria, Hamza Jalel, Poveda Juan-Diego et Bouchon Magali (2022) « Responding to Increasing Health and Social Needs of Unprotected Unaccompanied Minors in Paris in the Context of COVID-19: A Mixed Methods Case Study », Journal of Immigrant & Refugee Studies (janvier 19), p. 1-20. DOI : 10.1080/15562948.2022.2027057. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15562948.2022.2027057.


  • Jessani Nasreen S., Williamson R. Taylor, Choonara Shakira, Gautier Lara, Hoe Connie, Jafar Sakeena K., Khalid Ahmad Firas, Rodríguez Salas Irene, Turcotte-Tremblay Anne-Marie et Rodríguez Daniela C. (2022) « Evidence attack in public health: Diverse actors’ experiences with translating controversial or misrepresented evidence in health policy and systems research », Global Public Health (janvier 7), p. 1-17. DOI : 10.1080/17441692.2021.2020319. https://doi.org/10.1080/17441692.2021.2020319.


  • Niang Marietou, Moha Mahaman, Ridde Valéry et Gautier Lara (2022) « La pérennité d’un projet de prévention et de prise en charge de la malnutrition au Niger », Canadian Journal of Public Health (avril 18). DOI : 10.17269/s41997-022-00631-x. https://link.springer.com/10.17269/s41997-022-00631-x.

2021



  • Clavel Nathalie, Badr Janine, Gautier Lara, Lavoie-Tremblay Mélanie et Paquette Jesseca (2021) « Risk Perceptions, Knowledge and Behaviors of General and High-Risk Adult Populations Towards COVID-19: A Systematic Scoping Review », Public Health Reviews, 42, p. 1-22. DOI : 10.3389/phrs.2021.1603979. https://doi.org/10.3389/phrs.2021.1603979.


  • Fillol Amandine, Gautier Lara et Ridde Valéry (2021) « L’avènement de la couverture sanitaire universelle dans la gouvernance globale: », Revue internationale des études du développement, 247 (3) (novembre 10), p. 139-172. DOI : 10.3917/ried.247.0139. https://www.cairn.info/revue-internationale-des-etudes-du-developpement-2021-3-page-139.htm?ref=doi.

  • Gautier Lara (2021) « From development brokers to diffusion entrepreneurs: a review of concepts designating influential policy actors in global governance », in POLICY DIFFUSION: NEW CONSTRAINTS, NEW REALITIES. Proceedings of the II International Conference on Policy Diffusion and Development Cooperation, par Osmany Porto de Oliveira, Sao Paulo : Balão Editorial, p. 81-102. https://www.researchgate.net/publication/356541171_From_development_brokers_to_diffusion_entrepreneurs_a_review_of_concepts_designating_influential_policy_actors_in_global_governance.


  • Gautier Lara, Poveda Juan-Diego, Nguengang Wakap Stéphanie, Bouchon Magali et Quesnel-Vallée Amélie (2021) « Adapting care provision and advocating for unprotected unaccompanied minors in Paris in the context of COVID-19 », Global Health Promotion (janvier 13), p. 175797592098419. DOI : 10.1177/1757975920984193. http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1757975920984193.


  • Jones Catherine M, Gautier Lara et Ridde Valéry (2021) « A scoping review of theories and conceptual frameworks used to analyse health financing policy processes in sub-Saharan Africa », Health Policy and Planning (mai 24), p. czaa173. DOI : 10.1093/heapol/czaa173. https://academic.oup.com/heapol/advance-article/doi/10.1093/heapol/czaa173/6283520.


  • Ridde Valéry, Gautier Lara, Dagenais Christian, Chabrol Fanny, Hou Renyou, Bonnet Emmanuel, David Pierre-Marie, Cloos Patrick, Duhoux Arnaud, Lucet Jean-Christophe, Traverson Lola, de Araujo Oliveira Sydia Rosana, Cazarin Gisele, Peiffer-Smadja Nathan, Touré Laurence, Coulibaly Abdourahmane, Honda Ayako, Noda Shinichiro, Tamura Toyomitsu, Baba Hiroko, Kodoi Haruka et Zinszer Kate (2021) « Learning from public health and hospital resilience to the SARS-CoV-2 pandemic: protocol for a multiple case study (Brazil, Canada, China, France, Japan, and Mali) », Health Research Policy and Systems, 19 (1) (mai 6), p. 76. DOI : 10/gjwdb7. https://doi.org/10.1186/s12961-021-00707-z.
Voir les publications de Gautier, Lara.

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