Axe 1 Santé mondiale : crises, politiques, interventions

IGIKALI Impact socio-économique et de santé d’un accompagnement global pour des femmes en situation de précarité vivant avec un diabète, une hypertension artérielle ou une obésité en Ile-de-France

Axe de rattachement : Axe 1 Santé mondiale : crises, politiques, interventions

Responsable scientifique

Partenariats dans le pays de recherche

Partenariat avec convention

Membres du Ceped participant au projet

EID Julia

Financement

Tous les financements sont gérés par l’association Ikambere

Résumé

Situation
Dans le cadre de son développement, et forte de son expertise en matière d’accompagnement des femmes vivant avec le VIH, l’association Ikambere met en place une structure d’accueil et d’accompagnement pour les femmes en situation de précarité et d’isolement vivant avec un diabète, une hypertension artérielle ou une obésité en Ile-de-France. Outre la prise en charge médicale de ces pathologies à risque cardiovasculaire, l’accompagnement social proposé par la structure - tant dans l’accès aux droits et à des conditions de vie décentes que dans l’accueil, la rupture de l’isolement et le prendre soin de soi - joue un rôle central dans le soutien apporté aux personnes vivant avec ces maladies chroniques et traversant des situations de vie difficiles.

Objectifs
Les objectifs de ce projet de recherche sont (1)de caractériser l’accompagnement global proposé par la structure Igikali, (2)de mesurer l’impact de cet accompagnement sur la situation socio-économique et de santé des femmes, (3)d’analyser les processus d’empowerment, d’amélioration de la qualité de vie, du niveau de littératie en santé et d’agentivité des femmes accompagnées, et enfin (4)d’évaluer l’efficience de cet accompagnement par rapport à un parcours de soin classique dans le système de santé.

Méthodes
Ce projet de recherche s’inscrit dans les activités de l’association Ikambere au sein de la structure Igikali. Une collecte de données quantitative permettra une évaluation d’impact de type avant/après, par des questionnaires standardisés répétés depuis l’entrée dans la structure jusqu’à 12 mois d’accompagnement. Une collecte de données qualitative par des observations et des entretiens semi-directifs auprès des femmes, des professionnels de la structure et des professionnels de santé visera à analyser les mécanismes et processus d’empowerment des femmes accompagnées. Et une collecte des données relatives aux coûts de la structure permettra de réaliser une évaluation coût-efficacité.

Perspectives
Si des bénéfices sont démontrés ce projet de recherche permettra la diffusion et le développement de ce type de structure d’accueil et d’accompagnement global.

Mots-Clés

Maladies chroniques, Accompagnement global, Empowerment, Qualité de vie, Vulnérabilités

Zone géographique (terrains de recherche)

Ile-de-France, France

Calendrier

Novembre 2020 – Décembre 2024

Contact

courriel : annabel.desgrees chez ird.fr

Publications

2022



  • Eïd Julia et Desgrées du Loû Annabel (2022) « Empowerment-based support program for vulnerable populations living with diabetes, obesity or high blood pressure: a scoping review », BMC Public Health, 22 (1) (novembre 9), p. 2051. DOI : 10.1186/s12889-022-14480-3. https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-022-14480-3.
    Résumé : Abstract Background The management of chronic diseases such as diabetes, obesity and high blood pressure is a major global health challenge, particularly among the most disadvantaged populations. Beyond the biomedical management of these diseases, comprehensive support that takes into account the peoples’ economic and social situation is fundamental. The objective of this scoping review is to create an inventory and an analysis of the different types of support for these chronic diseases among disadvantaged, immigrant or minority populations to contribute to a better definition and characterization of what should be global support for these vulnerable populations suffering from these diseases. Methods A search of PubMed, PsycINFO, Sages Journals and Web of Science was conducted (between March and May 2021) for articles published between January 2000 and May 2021. Articles were selected after screening titles, abstracts and full texts according to our 5 inclusion criteria. Results We included 16 articles. The diabetes, obesity and high blood pressure support programs described in these articles operate to improve physical and mental health and access to care. The approaches of these interventions are focused on the training and participation of people and the implementation of support actions adapted to the person. The majority of these interventions have a real attachment to the community. Conclusions This review of the literature shows that support for people with chronic diseases such as diabetes, obesity or high blood pressure is based on three pillars: empowerment, peer mediation and holistic and tailor-made support for the individual. The empowerment approach, which considers the capacities and resources of individuals and whose goal is to strengthen their ability to act on their health, appears to be entirely suited to the support of these chronic diseases. This review underlines the importance of moving away from a biomedical approach to a holistic approach truly focused on the person, their capacities and their needs.
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